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慢性肾功能不全门诊诊疗方案

非透析病人
1 改善酸中毒、降BUN治疗:如开同片 。
2 纠正贫血治疗:如促红素 应用指标Hb≤90g/L 治疗后达标: Hb=100g/L,包括益比奥、济脉欣、克隆怡宝、罗可曼、利血宝等
3 铁剂治疗 福乃德、速力菲等
4 降压治疗 ACEI:赖诺普利、洛丁新、蒙诺等
ARB: 科素亚、代文等
CCB:心痛定、倪福达、施慧达、络活喜等
β受体阻止剂:倍他乐克等
α1受体阻止剂:特拉唑嗪等
5 调节钙磷代谢 活性VitD3:罗钙全、阿法迪三、盖诺真等
6 降脂治疗 洛之达、来适可、阿乐等
7 氮质血症的治疗 当归黄芪汤、包醛氧化淀粉(析清)等
8 辅助检查 血、尿常规:每2周一次。
血生化:电解质(钾、钠、氯、钙、磷)、血肌酐、尿素氮、
二氧化碳结合力、血浆蛋白。每2周一次。
透析病人治疗方案
1 腹透指征Scr>442μmol/L、BUN>21.4mmol/L
2 血透指征Scr>707μmol/L、BUN>28.6mmol/L

医保建议月平均费用:
1.非透析治疗方案:医保建议月平均费用1800元 统筹支付约1000元
2.透析治疗方案:医保建议月平均费用4000元 统筹支付约2800元

 

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